세월호 침몰사고가 발생한지 만 2개월이 지난 17일 오전, 정진후 의원이 주최하고 정의당 세월호 침몰사고 대책위원회와 진보정의연구소 공동주관으로 <4-16 세월호 참사 트라우마, 치유의 길 찾기>를 주제로 토론회가 열렸다.
세월호 희생자를 애도하는 묵념을 시작으로 정의당 천호선 대표는 인사말을 통해 "지난 두 달 동안 이번 사고를 처리하는 과정을 온 국민이 지켜보면서 모두 외상후 스트레스를 받은 만큼 치유를 위한 법과 제도를 어떻게 마련할 것인지 논의가 필요하다"고 말했다.
이어서 정의당 세월호 침몰사고 대책위원회 정진후 위원장은 인사말을 통해 "4월 16일 이후에도 제도적으로 달라진 것이 없다"며 "진상규명을 위한 특별법을 제안했다"고 말했다. 그는 "국민들이 생생하게 모든 과정을 지켜보면서 충격을 받은 만큼 희생자 가족은 물론 국민들을 위한 치유도 필요하다"고 강조했다.
첫 번째 발제자로 나선 한국상담심리학회 성승연 부회장은 "외상후 스트레스장애(PTSD)란 개인이 극도로 심각한 외상사건을 보거나 듣거나 경험한 이후에 여러 가지 다양한 증상이 발생하는 증후군으로, 극한의 위협적인 요인에 노출돼 정신적, 생리적 기능의 파괴적인 영향"이라며 "성수대교 붕괴 이후 십 수 년이 지났지만 참사를 겪은 생존자들이 여전히 똑같은 심리적 후유증으로 고통을 겪고 있다"고 지적했다.
성 부회장은 "특히 어리거나 고령인 경우 심리적 타격이 훨씬 크고 어려움이 오래 지속될 수 있다"며 "재난심리지원 주무부서인 소방방재청 본청 소속 369명의 직원 중 재난심리지원 담당자는 단 1명에 불과한 실정"이라고 꼬집었다.
이어 "더욱이 재난이 발생했을 때 가용 가능한 네트워크를 형성하고 있지 못하고 있어 주체와 매뉴얼은 있지만 시스템이 작동하지 않고 있다"며 "세월호 사고 직후에 경기도-안산시 통합재난심리지원단이 운영되었지만 원활한 활동이 이뤄지지 못하다 5월1일자로 안산정신건강트라우마센터로 전환되었다"고 유기적 조직 구성과 적절한 인력배치와 콘트롤 타워의 부재로 어려움을 겪고 있는 점을 지적했다.
그는 "전문가 집단의 네트워크 구축과 활용에 있어 무능함을 드러내는 등 재능기부 자원봉사조차 쉽지 않은 시스템"이라고 지적한 뒤 "재난심리지원 대상이 이번처럼 광범위한 경우 정신과 의사, 사회복지사, 상담심리사, 임상심리사 등 각 전문가들이 각자 담당하는 역할을 분명히 하고 유기적으로 협력해야 한다"고 주장했다.
성 교수는 "외상 사건이 발생한 직후에 심리적 응급처치를 해야 한다"며 "1개월 동안은 지속적으로 관찰한 후에 지속적인 개입을 통해 심리치를 해나가야 한다"고 설명했다. 성 부회장은 심리적 회복을 위한 커뮤니티를 조성해야 한다며 자조(self-aid) 집단 등을 꾸리는 방안을 제시했다.
이어서 두 번째 발제자인 국회입법조사처 사회문화조사실 김주경 입법조사관은 "소방방재청 산하에 17개 광역시-도에 재난심리지원센터가 운영되고 있다"고 밝힌 뒤 "(1)세월호 참사 생존자와 가족 (2)세월호 참사 사망자의 가족 (3)단원고 학생 및 교직원 (4)세월호 승무원 및 그 가족을 대상으로 정신적 외상 치료를 지원해야 한다"고 주장했다.
김 조사관은 "이를 위해 관련 법과 제도 개선을 위한 과제로 행정부처 간 협업이 현실적으로 힘든 만큼 최상위 콘트롤 타워가 필요하다"며 "이와 더불어 응급정신의료 개념 도입이 필요하고 중앙심리외상지원센터 설립을 위해 응급의료법과 정신보건법 등 개정이 함께 이뤄져야 한다"고 지적했다.
또 "재난 위기대응 매뉴얼에 심리지원이 포함되어야 하고 일반국민과 세월호 참사 현장 종사자, 단원고 주변 지역주민 및 안산시민, 세월호 피해자와 그 가족으로 구분해 지원이 이뤄져야 한다"고 말했다.
이러한 주장들에 대해 첫 번째 토론자로 나선 대한신경정신의학회 이동우 이사는 "안산시사회복지협의체 회원 단체와 학회 소속 회원들 등 다양한 전문가들이 현장에서 심리지원에 나섰다"며 "문제는 학교라는 특수성 때문에 협업체계가 갖춰졌음에도 지원이 늦게 이뤄졌다"고 지적했다.
이 이사는 담당 상담자가 자주 바뀌는 점에 대해 유가족들이 불만을 제기해 전담 조직을 꾸렸다고 소개한 뒤 향후 지속적인 지언을 위한 트라우마센터와 응급의료법의 정신응급 개념 정립 등이 중요하다는 김주경 조사관의 의견에 동의했다. 그는 덧붙여 재난 시에 정신보건체계의 확립과 인력보강도 시급하다고 말했다.
두 번째 토론자로 나선 한국상담심리학회 이지영 재난상담 부위원장은 "사고 직후 1천여 명이 심리상담 자원봉사자 지원을 했지만, 한 달여 동안 대기했을 뿐 아니라 나중에 현장에서 의사들과 협력이 제대로 이뤄지지 않았다"며 "콘트롤 타워 역시 제대로 기능을 하지 못하고 있다"고 지적했다.
그는 "외상 자체가 PTSD로 직결되는 것은 아니라며 이를 어떻게 처리하느냐에 따라 외상후 스트레스 장애로 이어질 수도 있고 정상적인 생활로 돌아올 수도 있다"고 말했다. 이를 위해 전문 상담가들이 심리평가를 하도록 협업이 필요하다고 주장했다.
또 "외부전문가들이 상담을 진행한 후에 자신이 사는 지역으로 돌아가 장기적인 심리적 지원이 이뤄지지 않기에 해당 지역의 전문가를 양성해야 한다"고 말했다.
끝으로 가천의대 예방의학과 임준 교수는 "어느 전문가가 어디까지 관여하느냐를 구분하기 보다는 환자에 대해 다양한 전문가가 함께 종합적으로 개입하는 것이 좋겠다"고 밝힌 뒤 "민간전문가들의 전문성을 인정하고 직종 간 협업을 해야 한다며, 조정 역할을 누가할지 논의가 필요하다"고 말했다.
